2014年6月8日 星期日

有情緒及精神困擾的女性是否就喪失了身體自主權? 談抗精神病藥物與避孕藥對現代女性的影響


       在上個世紀末,被經濟學人雜誌評定為「20 世紀最偉大的科學與技術躍進」,接著又 在 2009 年榮獲 150 年來「藥界最偉大的創新」。猜得到是什麼藥嗎?說了可能會讓你大吃 一驚,因為答案就是「口服避孕藥」。





        在講究身體自主的年代,越來越多女性採用口服避孕藥來避免計劃之外的懷孕。其實早在四千多年前,埃及人就已經利用含有雌激素的石榴種子混合蜂蠟、鱷魚糞,製成小栓劑
Pessaries置入女性的陰道內避孕。而中世紀的人們甚至會用動物的腸道或是魚皮、蛇皮、亞麻布(不會痛嗎?)等等製成保險套來避孕。更別說古代的中國婦女還有人採用服用汞或是砒霜的方式來避孕(人都先被毒死了,還遑論懷孕啊==)。一直到 1960 年,第一顆以避孕為目的的口服避孕藥「安無妊」 (Enovid)正式上市,從那時候起,口服避孕藥為全世界的女性開啟了另一扇窗。「The Pill」這個看似廣泛的詞,其實是專指避孕藥的,由此可見它的影響力有多大。

       然而,如同各種藥物都會跟其他物質起作用,避孕藥也不例外。例如某些抗生素(青黴素 Ampicillin、四環黴素 Tetracycline、灰黃黴素 Griseofulvin、盤尼西林 Penicillin、 Cephalosporines、紅黴素 Erythromycin、磺胺類 Sulfonamides、Bactrim、 Chloramphenicol),以及部分治療癲癇(Primidone、 Phenytoin、Carbamazepine)、結核病藥物(Rifampicin、Isoniazid)都可能削弱口服避孕藥效果。一些安藥、抗憂鬱是因為成內含有巴比妥鹽(Barbiturates)成,以也可能對避孕藥的藥效造成影響。


        現代人多會因為情緒、力或是睡眠問題使用如抗憂鬱劑、鎮靜劑、抗焦慮劑、安 藥等等的藥,而這些藥也大多會與口服避孕藥生作用。口服避孕藥會降低某些抗憂鬱劑的效果,安藥也會加速避孕藥的代,使得避孕效果打折扣,這對目前全世界採用避孕藥來避孕的7500萬名現代女性來說可是一大噩耗更別當今憂鬱症人口約佔全世界人口的 3%,而且依照美國流行病結果,每五個女性就有一個在一生中有一憂鬱症發作,其中女性的盛行率約在 10-25% (性為 5-12%)。而盛行率研現,大在一年內 30-40%成人過短 期的困擾,其中高達 10-15%罹患性失成失險因子之一,就是性是女性。


       可見女性在擔憂懷孕的可能性之外,儘量持心愉快,畢竟對生力,較男性為憂鬱焦慮、失眠盛行率,女性都可是生上的輸家而在發明出屬於男性的有效且副作用低的避孕藥之前(目前仍在動物試驗階段,但即使未來量產,調查也顯示大多數女性不信任男性會每天按時服用),離真要落實女性的身體自主權以及仍舊還有一段距離

      唉!女人可真命苦啊~




資料源:
1、http://www.obsgyn.net/info/general_gyn_oralcontraceptive.htm 
2、http://www.taic.mohw.gov.tw/public/ufile/6dadb366ebd8cbacb17fd27ac40e8707.pdf 
3、http://topoftheview.pixnet.net/blog/post/11910782-%E9%81%BF%E5%AD %95%E8%97%A5%E4%BD%B5%E6%9C%8D%E4%BB %96%E8%97%A5%E6%89%93%E6%8A%98

圖片源:http://blog.medbroadcast.com/?tag=weight-gain 

2014年6月5日 星期四

雜記K(6)

我:你書架上怎麼會有超譯尼采!?該不會是要看它到底寫得有多爛吧?

K:你怎麼知道?

我:我想應該是這樣啦~所以有多爛啊?

K:真的很爛......

2014年5月30日 星期五

雜記K(5)

K:這是我們第一次在這裡逛街耶!

我:對啊~

K:這裡好熱情好棒喔!而且都沒有人認識我欸~

我:你以為你自己多紅啊==

2014年5月27日 星期二

中時電子報胡謅的『11種反社會人格特徵 停看聽』與真正精神醫學上的『反社會型人格疾患』

由於5/21的捷運江子翠站的無差別殺人事件,引起社會大眾對於『反社會人格』的大量討論,其中『中時電子報』於5/22下午發表的一篇『11種反社會人格特徵 停看聽』,文章提到根據『《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM-V)所提出的一些常見的反社會人格特徵』的內容大多是無稽之談、無中生有的項目,《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM-V)中根本沒有中時電子報所寫之自戀、迷人甚至喜歡激烈的眼神接觸等特徵,中時記者此舉不但藐視心理、精神專業,還直接誤導了民眾對於所謂『反社會型人格疾患』的認知,這篇報導的作者踐踏了自己身為記者的專業,也藐視自己身為記者所該向社會大眾擔負起的責任。

中時電子報11種反社會人格特徵 停看聽』報導連結:http://www.chinatimes.com/realtimenews/20140522003254-260405

根據現行的精神疾病診斷準則手冊(DSM-V)裡的分類,反社會型人格疾患(Antisocial Personality Disorder)屬於人格疾患(Personality Disorders)裡的B群人格疾患(Cluster B Personality Disorders)。而B群人格疾患(Cluster B Personality Disorders)又包含四種人格疾患(反社會型人格疾患、邊緣型人格疾患疾患、做作型人格疾患、自戀型人格疾患),其中反社會型人格疾患是B群人格疾患裡的第一項。

以下才是真正精神疾病診斷準則手冊(DSM-V)裡的反社會型人格疾患(Antisocial Personality Disorder)的描述:



反社會人格疾患(Antisocial Personality Disorder)

A. 15歲開始,對他人權益不尊重及侵犯的廣泛模式,表現下列各項中三項(或三項以上):

     1. 不能符合社會一般規範對守法的要求,表現於一再做出導致逮捕的行為。 
     2. 狡詐虛偽,一再說謊、使用化名或為自己的利益、娛樂而欺騙愚弄他人。
  1. 做事衝動或無法事先做計劃。
  2. 易怒又好攻擊,表現於一再打架或攻擊他人身體。
  3. 行事魯莽,無視自己或他人的安全。
  4. 經久的無責任感,表現於一再無法維持長久的工作或信守財務上的義務。
  5. 缺乏良心自責,表現於對傷害、虐待他人、或偷竊他人財物覺得無所謂或將其合理化。

B. 個案目前年齡至少18歲。

C. 有證據顯示個案15歲以前爲品行疾患(Conduct Disorder)的患者。

D. 反社會行為不止發生於精神分裂症或雙極性情感疾患(特別是躁症)發作的病程中。


一方面自己看到中時電子報的報導內容當場傻眼,另一方面也希望大家不要再被記者給誤導,所以特別寫了這篇來澄清何謂『反社會型人格疾患』。

2014年5月21日 星期三

雜記K(4)

K:你覺得這些心理疾病是生理引起的還是社會造成的?

我:都有啊!

K:我覺得是社會環境造成的

我:也是有生理、基因的因素在啊!

K:你們沒有念過傅柯嗎?

我:我是念心理的,為什麼要念婦科?

K:念心理也應該要念傅柯啊!

我:婦科是醫學系在念的啊,我們不用念婦科啊!

K:你是不是以為我是在說婦女的那個婦科啊?

我:對啊!阿不然勒?

K:......


(一個隔行如隔山的概念)

2014年5月20日 星期二

雜記K(3)

K:你看,大家都愛你,剛剛那個人還說怕你忘記他,可見他有多愛你~

我:可是我愛的是你啊!

K:我都感受到剛剛那個人對你的愛了

我:那你有感受到我對你的愛嗎?(逼近K)

K:有有有!有啦!有啦!(驚恐貌)

2014年5月19日 星期一

雜記K(2)

你騎著機車載我,我們經過新莊棒球場

我:陳致遠咻~陳致遠咻~今天是在新莊你怎麼跑到天母?

K:......

我:你沒看過這個機車廣告嗎?

K:沒有耶

我:對齁!這個廣告在播的時候你還沒有回台灣XD